Erken SKOLYOZ tesbiti için basit EV TESTİ !!!

Bir omuz diğerinden yukarıda mı?                           
Kürek kemiklerinden biri diğerinden belirgin mi?                             
Kalça kemiklerinde asimetri var mı?                       
Kollar yavaşça öne sarkıtıldığında, bir taraf diğer tarafla karşılaştırıldığında kol ve vücut arasında daha fazla mesafe mi mevcut?                              
Çocukta abartılı bir artmış bel öne eğimi mevcut mu?                    
Çocukta abartılı bir sırt kamburu mevcut mu?                    
Belin bir tarafında diğer tarafa nazaran daha büyük bir doku kıvrımı  mevcut mu?                           
Çocuk bir tarafa doğru eğik mi görülüyor?                           
Çocuğu muayene ederken diz seviyesinde ellerin ve avuç içlerinin birbirine değecek şekilde kolların gevşekçe yanlara sarkmasını sağla. Bu pozisyonda iken;
•         Kaburgalarda bir çıkıntı var mı?
•         Kalçada veya belde bir asimetri var mı?
Eğer bir tane bile evet yanıtı var ise veya çocuğun ağabeyi, kız kardeşi, ailesi 
veya diğer yakın akrabalarından bir tanesinde skolyoz mevcutsa aile 
doktorunuz veya ortopedistiniz ile görüşün.
Normal : Üst ve alt sırt her iki tarafta eşit ve simetrik.
Muhtemel Skolyoz : Üst ve alt sırt veya her ikisinin birden asimetrisi.
Ayrıca Kifozda (Kanburluk) araştırılmalı.
Normal : Düzgün, simetrik, sırt kavsı.
Genel gidiş ve progresyon üzerine etkili faktörler

• Cinsiyet: Genel literatür bilgisi kızlarda progresyonun daha çok görüldüğü yönündedir. 
• Yaş : Çocuklarda ve adölesanlarda progresyon hızlı büyüme peryodlarında en fazladır. Küçük çocuklarda büyüklere göre progresyon daha fazladır.
• Olgunlaşma: çocuk ne kadar olgunsa o kadar az, ne kadar az olgunsa o kadar fazla ilerleme beklenir.
• Eğriliğin tipi: Çift eğrilikler teklere göre, torasik eğrilikler lomber eğriliklere göre daha fazla ilerleme gösterirler.
• Eğrinin büyüklüğü: Eğrinin büyüklüğü arttıkça progresyon insidansı da artmaktadır.

                Birbirini izleyen iki veya daha fazla muayenede 5 derece veya daha fazla artış olması progresyon olarak tanımlanır.
Omurga muayenesi

• Spinöz proseslerin palpasyonu:
• frontal ve sagital planlarda rotasyon varlığında eğriliğin boyutlarının çok daha iyi anlaşılmasını sağlar
• Eğriliğin;
• uzunluğu (eğrinin yaklaşık başladığı ve bittiği vertebra),
• şekli (C veya S şekilli),
• eğrilik verteksinin yönü belirtilmelidir

 

Radyografik değerlendirme

• Vertebral bütünlüğün değerlendirlmesi
• Eğrilik açısının ölçümü
• Rotasyonun değerlendirilmesi
• Kemik gelişiminin saptanması

Terapotik egzersizler

• Yapılan araştırmalar terapotik egzersizlerin idiyopatik skolyozda eğriliğin progresyonunu durduramadığını göstermiştir
• Etkisiz olması sadece egzersiz programlarına uyum problemlerine bağlanamamıştır
• Egzersizler sekonder morbitiye yol açan risklerden korunmada önemlidir.